人的胃肠就像一条昼夜不停的小河，吃进去的食物像船，胃酸像水流。水流本来是帮着分解食物的，可一旦河岸有了破口，水流越冲，破口越容易发酸、发胀、发痛。十二指肠溃疡，大致就像这段小河靠近胃出口的地方，内壁被磨出了一块“小伤面”。
它有个很典型的脾气：不一定在刚吃完饭时闹，反而常在肚子空下来后提醒人。比如饭后过了几个小时，上腹部开始隐隐发紧、发酸、发灼；到了半夜，胃里没什么食物垫着，酸水还在慢慢往前走，不适就容易一阵阵冒出来。
这并不是身体“矫情”，而是保护层变薄了。正常情况下，胃和十二指肠表面有一层像“雨衣”一样的屏障，能挡住酸的刺激。可当这层雨衣被磨薄、被掀开，酸一碰到下面娇嫩的地方，就像盐水碰到小口子，未必一直剧烈，却会反复提醒。
很多人觉得，空腹痛忍一忍，吃点东西压一压就过去了。问题在于，吃东西只是临时给酸水找了点事做，就像往火上盖了一层湿布，表面安静一会儿，底下的问题还在。等食物排空后，不适又可能慢慢回来，尤其夜里安静下来，身体少了白天的分心，感觉就更明显。
十二指肠溃疡背后，常见的推手有两个。一个是幽门螺杆菌，它像长期赖在墙角的小虫子，会让局部防护变差；另一个是一些止痛退热类药物用得不合适，时间久了，也可能把保护层“刮薄”。
还有一些生活习惯，会像给破口反复添风。比如常常饿到很晚才吃饭，夜宵又偏油偏辣；白天咖啡、浓茶不断，晚上还熬着不睡；情绪一直绷得很紧，胃肠也跟着收紧。这些未必是唯一源头，却可能让本来就脆弱的地方更难安静下来。
夜间反复不适尤其值得留意。夜里胃里没有食物打底，酸的刺激更直接；再加上平躺后身体位置改变，上腹部那种烧灼、顶胀、隐痛就容易变得清楚。有些人会被痛醒，吃几口东西、喝点温水后稍缓，过一阵又不舒服。这样的节奏如果反复出现，就不要总把它当成“胃弱”或者“饿过头”。
当然，十二指肠溃疡不等于一定会出大问题，也不必一想到溃疡就紧张。真正需要做的，是别让它长期没人管。若上腹空腹痛、夜间痛持续存在，或者伴随明显反酸、恶心、饭量下降、体重变轻、头晕乏力、疼痛突然加重等情况，应尽早就医检查。医生通常会结合情况判断是否需要查幽门螺杆菌、胃镜等，不建议自己长期乱吃止痛药或反复靠零食硬压。
调养也不是把日子过成清水白粥。更重要的是让胃肠有规律可循：三餐别忽早忽晚，晚饭别吃得太撑，睡前少让胃继续加班；刺激强的食物少一些，烟酒少碰；已经明确有幽门螺杆菌或溃疡的人，要按医嘱完成治疗，不要症状一轻就停。
十二指肠溃疡像衣服里藏着的一枚小刺，白天忙时可能感觉不明显，夜里安静下来就开始硌人。空腹痛、夜间反复不适，真正提醒的不是“忍耐力不够”，而是身体那层保护膜可能正在求助。早一点看见它，调整它，处理它，胃肠才能少被反复打扰，夜晚也能更踏实。
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